Connaître les règles de facturation des soins hospitaliers
Type
Journée Compétence
Public
Personnel Administratif
Durée
12 heures (2 jours)
Tarif par participant
2900€ Net de TVA
Format
Présentiel
Objectifs de la formation
- Maîtriser les modes de financements
- Maîtriser le référentiel de l'Assurance Maladie
- Maîtriser les règles de facturation
- Être en capacité d'avoir une chaine administrative de qualité
Pour qui ?
Personnel administratif en charge de la facturation
Pré-requis
Aucun pré-requis exigé
Programme de la formation
I. Le financement des établissements publics
- Les modes de financements antérieurs ( rappel)
- La tarification à l'activité
- Le maintien d'autres sources de financement
- Le financement
II. Le mécanisme de valorisation des séjours MCO
- Les hospitalisations
- Les consultations et actes externes
III. Les référentiels de la couverture sociale
- Les régimes/Caisses d'Assurance Maladie
- La Couverture Maladie Universelle
- L'aide Médicale de l'Etat
- Les exonérations
IV. Les référentiels de la FACTURATION/ TARIFICATION MCO
- Les délais de prescription
- La facturation des hospitalisations
- La facturation des Externes
- IVG
- Les détenus
V. USLD et EHPAD
- L'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)
- L'Aide Sociale au Personnes Agées (ASPA) et ses règles de facturation
VI. Comment avoir une chaine médico-administrative de qualité ?
- Le processus d'admission
- Le processus de Gestion et de recueil de l'activité
- La sortie du patient
- Le contentieux
- L'efficacité avec le Trésor Public et la CPU
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Inscription à une session programmée, ou organisation en intra dans votre établissement, adaptée à vos équipes.
Ressources techniques et pédagogiques
- Exposés théoriques
- Études de cas et/ou Mises en situation et/ou Séance questions-réponses
- Avant la formation : dépôt du document pédagogique support de la formation (48 heures avant) en version électronique
- Remise d'un livre sur le sujet ou un thème d'actualité
- Accès d'un mois à la base de données de veille et d'information juridique hospitalière (HOPITALEX)
Suivi et évaluation
- Questionnaire d'identification des besoins (si intra)
- Questionnaire de pré-formation
- En début de formation : recueil des attentes des participants
- En cours de formation : évaluation des acquis (formatives ou sommatives)
- En fin de formation : évaluations de l'atteinte des objectifs et de la satisfaction des participants à chaud et à froid
- Remise du certificat de réalisation
- Compte rendu rédigé par le formateur
Qualité et satisfaction
Prise en compte des évaluations des participants afin d'améliorer en permanence nos offres de formation.
Accessibilité
Formation accessible aux personnes en situation de handicap.
Équipe pédagogique
Ressources et livres
Bulletin juridique du professionnel hospitalier numéro 257
Papier : 21,00 € Numérique : 21,00 €
Revue générale de droit médical numéro 86
Papier : 53,00 € Numérique : 53,00 €
Le dossier du patient
Papier : 20,00 € Numérique : 14,40 €
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